Logo
新闻分类
养殖业补贴IOS
行业资讯 您现在的位置:首页 > 淡水养殖 > 文章

奶牛盲肠扩张与扭转的诊治

发布时间:2019-06-12  阅读:147次   字号:  

奶牛盲肠扩张与扭转的诊治

奶牛盲肠扩张与扭转的诊治

盲肠扩张和扭转是临床上一种散发性肠道疾病。

2003年以来,笔者参与诊断和治疗3例奶牛盲肠扩张与扭转病例,报道如下。   1病例报告病例1:泰安某户。 黑白花奶牛,怀孕7个月。 病史:发病5天。

病初食欲不振、排粪减少,瘤胃蠕动次数减少且蠕动无力。

体温、呼吸、心率正常。 在家中灌服盐类泻剂和液体石蜡油,未见好转,且已经2天未见排粪,遂转入我院就诊。 临床症状:体温、呼吸正常,心率稍高(80次/min)。 反刍停止,瘤胃无蠕动音,腹围增大,且右侧大于左侧,轻度脱水。 触诊右侧肷窝处有振水音,而左侧瘤胃处胀满。 叩诊右侧季肋后方肷窝处出现类似钢管音。

直检:直肠空虚,通过肠壁可促摸到一长形粗大的圆形管状物,有盲端。 判定为盲肠扩张,且腹腔内出现了广泛性的臌气。

根据临床症状和直检结果,初步认定为盲肠问题,决定进行手术治疗。

  病例2:莱芜某养殖场黑白花奶牛,怀孕8个月。

病史:发病8天,病初食欲不振,排带黏液的稀粪,逐渐量少,粪便呈黑色。

在家中曾用抗生素、石蜡油,但未见好转。 临床症状:体温℃,呼吸急促,心跳加快,眼窝下陷、脱水。 瘤胃无蠕动,两侧腹壁胀满,叩诊呈鼓音。

左右腹部冲击式触诊,均有明显的振水音。 瘤胃严重臌气,影响呼吸,遂首先进行导胃,减压,减少对胸腔的压迫,缓解呼吸困难的症状。 直检:右侧肠管广泛性臌气,摸到一圆形膨胀物。 根据临床症状及直检结果,决定进行右侧腹壁切开探查手术。

  病例3:河北某奶牛场黑白花奶牛,怀孕6月。

病史:发病10天,病初食欲减退,慢性臌气,粪便减少,排黏液的粪便。 曾使用盐类泻剂和石蜡油,但无明显效果,3天未见粪便。

临床症状:呼吸急促,两侧腹部高度膨胀,鼻中流出粪水,情况危机,遂立即进行导胃减压,缓解症状。 左右腹部冲击式触诊,均有明显的振水音,且在右侧肷部前方到季肋听诊有微弱的钢管音。 经导胃后决定进行开腹探查。   2诊断  病牛初期表现食欲不振,腹部胀满,瘤胃慢性臌气,蠕动减慢。 一般体温、呼吸、心率正常。

随着病情的进一步发展,开始出现轻度脱水、腹痛症状。   左右腹部出现膨胀,但开始以右侧为主,病程延长,则可出现两侧腹壁胀满。 冲击式触诊有振水音,叩诊出现臌音,并轻度或中度的脱水。 直检:在盲肠扩张期可触摸到扩张的盲肠,直径可达40cm,一旦发生扭转,则盲肠的游离端消失,只摸到肠管广泛性的臌气。

一般通过临床症状和直检结果,可作出判断。

  3治疗鉴于3例病例经保守治疗无效,遂决定进行手术。 病牛站立保定,并用胸腹带固定,以防趴卧。

右侧肷部剃毛,消毒。 使用腰部神经传导麻醉配合局部浸润麻醉。

病例3由于体况较差,趴卧在地,遂实施左侧卧保定,局部浸润麻醉。 右侧肷部中切口,长约20cm。 常规切开腹壁,打开腹腔。 观察触摸的膨胀部是在大网膜的外面还是里面。 如果是外面,一般为扩张的真胃,如果不在大网膜的外面,则从网膜上隐窝进入大网膜内探查。

3例均为盲肠扩张、变位。

空肠内充满大量气体,且伴有积液。

盲肠扭转,血循不良呈紫色,盲肠尖朝向右前方,如同马属动物的盲肠逗点型,内积有大量黏稠的内容物。 在病例2,盲肠上已经出现溃疡面,有穿孔的趋势。 将盲肠慢慢牵引出切口外,周围用大的纱布隔离,在盲肠尖处切开,放出内容物及积存的气体,同时将周围回肠和结肠的气体及内容物向切口处推移,尽量放出内容物。

然后常规缝合盲肠,还纳腹腔。

在病例1和病例3,空肠也出现了广泛性的臌气积液,遂在相应的部位侧壁切开,放出内容物。 常规缝合、还纳。

同时,检查瓣胃,皱胃及瘤胃有无阻塞等情况。 常规关腹。

  4术后护理给予抗生素及支持疗法,纠正代谢性碱中毒,灌服轻泻剂,同时给予促反刍药物治疗。 术后禁食,2天后饲喂优质的粗饲料,待食欲恢复后,可逐渐添加精饲料。

术后10天拆线。   5讨论  奶牛盲肠扩张和扭转的病因,现在多认为与现代奶牛采食过多的精饲料有关。

由于食物在瘤胃内未完全发酵,其中有一部分会在盲肠中继续发酵,当盲肠中的挥发性脂肪酸的浓度升高时,pH值下降,引起盲肠的弛缓。

由于盲肠运动的弛缓,就会出现不同程度的气体和液体滞留,导致盲肠扩张,当扩张到一定程度就会诱发盲肠的扭转。

同时盲肠的解剖结构也是盲肠扭转的一个促发因素。 盲肠的顶端位于总肠系膜之间,背部由系膜与结肠相连,腹部与回肠相连,外侧是大网膜,内侧是庞大的瘤胃。 盲肠的后1/3之一则游离于腹腔内,在妊娠后期,子宫下沉,盲肠由于弛缓又上浮,其活动的空间就加大,任何的一种内在力量或者是外在因素都有可能促使其发生扭转。   诊断方面,本病易与奶牛真胃右方变位(真胃扭转)相混淆,二者都出现食欲减少,右侧腹壁膨胀的症状,应注意区分。 真胃右方变位,一般发病3~4天后病情加重,心律可达90次/min以上,排粪减少或排一点稀黑色黏粪,瘤胃往往扩张积液,经导胃后不久再度扩张。 在倒数1~3肋间范围内叩诊有高朗的钢管音。 盲肠一般无变化,通过直检可以初步与本病区分。   由于发病时不管是盲肠扩张和扭转,还是真胃右方变位,一般都伴有严重的扩张,盲肠壁及真胃壁已经受到损伤,不主张进行穿刺诊断,避免内容物逸出导致腹膜炎等并发症,加重病情。   对于尚有食欲、能饮水、轻度臌气、尚能排粪的病例,我们主张首先采取保守疗法,每天给予适量的轻泻剂,同时促反刍,停喂易发酵的饲料及精饲料。 治疗后如食欲增加,反刍加强,排粪增多,则表示病情好转,可继续给予治疗,反之如出现食欲废绝、严重脱水、两侧腹壁高度膨胀和呼吸困难,应立即转入手术治疗。   手术时,应尽量放出盲肠及其周围肠管内的积液,由于这些积液已经异常发酵,大量吸收容易发生内毒素中毒。 同时应检查其他胃肠情况,确诊有无继发性疾病。   由于盲肠扩张与扭转以及外科手术的刺激,可引起交感神经异常兴奋及副交感神经抑制,导致反射性的胃肠弛缓,所以术后应禁食2~3天,给予胃肠神经兴奋性药物,调节植物性神经机能,根据恢复的情况逐渐恢复粗饲料及精饲料饲喂量。

同时术后应根据情况采取抗生素疗法及支持疗法,防止感染。

养殖业补贴提供的文章均由网友转载于网络,若本站转载中的文章侵犯了您的权益,请与本站管理员联系.
Copyright (C) 2013-2019 养殖业补贴-www.375939.com All Rights Reserved.